許多人以為刷牙「越用力、越乾淨」，但在臨床上，我們常看到一種被忽略卻非常常見的牙齒問題——刷耗。

刷耗不是蛀牙，卻會讓牙齒一點一滴被磨損，甚至引發敏感、痠痛與外觀問題。

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✦ 什麼是刷耗？

刷耗（Tooth Abrasion）是指因為刷牙方式不當或刷牙力道過大，長期摩擦造成牙齒表面、特別是牙頸部（靠近牙齦的位置）的結構流失。

常見特徵如圖下：

• 牙齒靠近牙齦處出現V 型或凹槽
• 刷牙或喝冷熱飲時容易痠、痛、敏感
• 牙齦可能逐漸退縮
• 牙齒外觀變長、邊緣不平滑

✦ 為什麼會發生刷耗？

刷耗通常不是單一原因，而是長期累積造成，常見因素包括：

刷牙太大力

• 手腕用力來回刷
• 認為刷到牙齦出血才算乾淨

使用不適合的牙刷

• 刷毛過硬
• 刷頭過大、不好控制角度

刷牙方式錯誤

• 橫向來回「鋸木式」刷牙
• 長期集中刷同一區域

搭配研磨性過高的牙膏

• 美白顆粒過粗
• 長期使用強效去漬型牙膏

✦ 刷耗會帶來哪些問題？

刷耗不只影響外觀，更可能造成長期困擾：

• 牙齒敏感：冷熱、酸甜刺激明顯
• 牙齒結構變弱：增加牙斷風險
• 牙齦退縮惡化
• 需進行樹脂填補或修復治療

👉 重點是：刷耗是不可逆的，只能預防，無法長回來。

正確刷牙方式：貝氏刷牙法（Bass Technique）

貝氏刷牙法是牙科最推薦、也最能兼顧清潔與保護牙齦的刷牙方式。

刷牙步驟重點

1. 牙刷與牙齦呈 45 度角
讓刷毛尖端輕輕進入牙齦溝

2. 小幅度、輕力震動

• 原地前後微震
• 不是來回大力刷

3. 每一顆牙齒都照顧到

• 一次約 2～3 顆牙
• 刷10~15下

4. 內側、外側、咬合面都要刷

• 前牙可直立牙刷，上下輕刷

📌 刷牙重點不在「力道」，而在「角度＋位置＋耐心」。

刷牙器材怎麼選，才能避免刷耗？

✔ 牙刷選擇建議

• 軟毛牙刷
• 刷頭小、好控制
• 刷毛末端圓鈍

👉 不是越硬越乾淨，而是越硬越容易傷牙

✔ 電動牙刷可以嗎？

可以，但要注意：

• 選擇感壓提醒功能
• 不需再手動出力
• 停留即可，別來回刷

✔ 牙膏怎麼選？

• 避免長期使用高研磨美白牙膏
• 牙齒敏感者可選擇抗敏感牙膏

什麼情況該看牙醫？

若出現以下情況，建議及早檢查：

• 刷牙或喝冷水時會痠痛
• 發現牙齒根部凹陷
• 牙齦逐漸後退
• 牙齒外型明顯改變

牙醫師可依情況評估是否需要：

• 刷牙方式指導
• 塗佈抗敏感藥劑
• 樹脂修復保護牙頸部

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刷牙是保護，不是磨損

刷牙的目的，是清潔牙菌斑、保護牙齒與牙齦，而不是用力把牙齒刷壞。

只要調整力道、方式與器材，就能有效預防刷耗，讓牙齒健康用得更久。

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