缺牙後的重建選擇：從傳統假牙到人工植牙

當牙齒被拔除後，傳統的修復方式主要有兩種：固定式牙橋與活動假牙。

固定式牙橋需磨小缺牙兩側的鄰牙作為支柱，再將假牙固定其上。雖然外觀與功能尚可，但健康牙齒必須被磨損，長期可能導致支柱牙承受過多負擔。
若鄰牙條件不足，則需製作活動假牙。活動假牙藉由牙肉支撐並以卡鉤固定於其他牙齒上，容易造成：

• 假牙鬆動或不穩，咀嚼功能下降
• 壓迫牙肉導致疼痛或發炎
• 發音不清與異物感
• 體積過大、外觀不美觀
• 需頻繁取下清洗的不便

人工植牙的概念

事實上，牙齒拔除後多數患者仍保有一定厚度的齒槽骨，可作為植牙的基礎。人工植牙（Dental Implant）即是將一個鈦合金製成的人工牙根，植入齒槽骨中，取代失去的天然牙根，再於其上製作假牙。

這種方式能：

• 提供穩定的支撐，咬合力量接近自然牙
• 牙肉不再直接受壓，不易疼痛
• 無需卡鉤，外觀自然
• 發音清晰、佩戴舒適

因此，植牙被視為一種兼具功能性與美觀性、副作用較低的重建方式。

骨量不足時的處理

若齒槽骨太薄或高度不足，可能需進行：

• 補骨手術：植入骨粉或移植骨塊，增加骨頭厚度與寬度。
• 鼻竇增高術：在上顎後牙區開小孔，輕推鼻竇膜上提後填入骨粉，增加骨高度。

經過數月癒合，使骨頭與植體緊密結合後，才能進入假牙製作階段。

植牙的臨床適應症

1. 單顆缺牙：僅需植入一支人工牙根，不必磨損鄰牙。
2. 多顆缺牙：以人工牙根取代缺少的支柱牙，製作固定式牙橋。
3. 全口無牙：可植入多支人工牙根，如：All on 4/6全口重建，使假牙穩固、耐咬、提升生活品質。

治療流程概述

對於單顆缺牙者，只要缺牙區的骨條件良好，可直接植入人工牙根。經過約 4 至 8 個月 的骨整合期後，再於其上製作假牙。此方式能有效恢復自然的咬合與外觀，是現代牙科重建的主流選擇。